loading

Ben Op. Dr. Deniz Gökalp. Hastalarım endometriozis konusunda genelde şu cümleyle geliyor:

“Hocam çikolata kisti var dediler, endometriozis mi oldum?”

Önce netleştirelim:
Endometriozis ve çikolata kisti aynı şey değildir.
Ama çikolata kisti, endometriozisin bir türüdür.

Endometriozis Nedir?

Normalde rahim içini kaplayan dokuya “endometrium” denir.
Endometriozis, bu dokunun rahim dışında yerleşmesidir.

Yani rahim içi dokusu:

  • Yumurtalıklarda
  • Tüplerde
  • Bağırsak çevresinde
  • Karın içinde

yerleşebilir ve her adet döneminde kanama eğilimi gösterir.

Bu da ağrıya ve yapışıklıklara neden olabilir.

Endometriozis Belirtileri Nelerdir?

En sık gördüğüm şikayetler:

  • Şiddetli adet ağrısı
  • İlişki sırasında ağrı
  • Kronik kasık ağrısı
  • Bağırsak hareketlerinde ağrı
  • Gebe kalmakta zorlanma

Bazı hastalarda ise hiçbir belirti olmayabilir.

Çikolata Kisti Nedir?

Endometriozis yumurtalıkta yerleşirse, içi koyu kahverengi sıvı dolu kist oluşur.
Buna halk arasında “çikolata kisti” denir.

Bu kistler bazen:

  • Ağrı yapar
  • Büyür
  • Yumurtalık rezervini etkileyebilir

Ama her çikolata kisti hemen ameliyat gerektirmez.

Endometriozis Gebeliğe Engel mi?

Bu en kritik soru.

Endometriozis:

  • Tüplerde yapışıklık yapabilir
  • Yumurtalık rezervini etkileyebilir
  • Rahim içi ortamı bozabilir

Ancak her endometriozis hastası kısır değildir.

Bazı hastalar doğal yolla gebe kalabilir.
Bazılarında tüp bebek gerekebilir.

Değerlendirme tamamen kişiseldir.

Endometriozis Nasıl Tanı Konur?

  • Ultrason
  • MR
  • Laparoskopi

ile tanı koyabiliriz.

Kesin tanı bazen laparoskopi sırasında konur.

Endometriozis Tedavisi Nedir?

Tedavi hastaya göre değişir:

  • Ağrı kesici ve hormon tedavisi
  • Takip
  • Laparoskopik cerrahi
  • Gebelik planı varsa tüp bebek

Benim yaklaşımım şu:
Eğer hastanın ağrısı yoksa ve gebelik planı yoksa, her zaman ameliyat öncelikli değildir.

Ama şiddetli ağrı, büyük kist veya infertilite varsa müdahale gerekebilir.

Endometriozis Kanser mi?

Hayır.
Endometriozis kanser değildir.

Kronik ve tekrarlayabilen bir hastalıktır.
Doğru planlama ile kontrol altına alınabilir.